Manual Unilab V.7.12.000

Fig. Tela Cadastro de Pedido - Inclusão

• 1 - Dados Gerais do Pedido
• 2 - Resumo Financeiro
• 3 - Exames para Faturar/Realizar
• 4 - Gride de Exames Solicitados
• 5 - Barra de Mensagens

1 - Dados Gerais do Pedido:

Pedido: Este campo será preenchido automaticamente pelo Unilab. Poderá ser alterado exclusivamente quando, nas configurações do sistema, o item Digita Código do Pedido esteja marcado "Sim". Informar o número do pedido e clicar [Tab] para ir ao próximo campo.

Paciente [F2, F3, F4,<Shift+F4>,F5,F6]: Esse campo possui algumas opções demonstradas abaixo:

[F3]: Indica a foto do paciente;

[F4]: Localiza paciente pela digital;

<Shift+F4:>: Confirma paciente pela digital;

[F2]: Localizar o paciente já cadastrado no sistema. Abaixo segue um exemplo de como proceder.

• Primeiramente teclar o (F2) para localizar o Cadastro do Paciente no Sistema.         Ao pressionar a tecla [F2] no campo paciente, a tela de Seleção será aberta, com o cursor já posicionado para digitar a informação desejada.
• É possível localizar um pedido pelo Nome do Paciente, Sexo, Nascimento, Telefone, Celular, Endereço, CPF e RG do Paciente. Para isso basta clicar no Título da Coluna desejada para alterar o foco da pesuisa para ela;

Fig. Seleção de Pacientes.

Uma opção disponível também seria utilizar o símbolo de % (Porcentagem) para substituir parte da descrição que o usuário não tenha certeza.

Exemplo:

Digitar %João%, depois pressionar a tecla [ENTER]. Dessa forma, o sistema fará uma busca mais abrangente, localizando todos os registros de pacientes que contenham este texto.

• Caso o paciente possua um pedido anterior cadastrado no mesmo dia com os mesmos exames, o sistema mostrará uma mensagem de alerta, com o número do pedido anterior do paciente.
• Também mostrará um alerta caso o paciente tenha alguma pendência, essa pendência pode ser financeira, de coleta, de guia Tiss e de Laudos que não foram dado baixa na entrega na ultima visita do paciente. Clique aqui para maiores informações sobre como dar a baixa das pendências por essa mesma tela.
• Caso o Paciente esteja fazendo aniversario no dia, o sistema vai indicar com uma mensagem;

F5: Inclusão de Paciente "Novo" através da  tela de Pedido de Exames:

• Se o nome do paciente não for encontrado, pressionar [F5] para que a tela Cadastro de Paciente-Inclusão seja aberta (com o preenchimento do nome não localizado para agilizar o cadastro). Clique Aqui para maiores informações.
• Para alterar o cadastro do paciente, (ex. número do telefone mudou) basta teclar o [F6] que a tela Cadastro de Paciente - Alteração será exibida. Ajustar os dados e pressionar [F8] ou clicar no botão Confirma.        
• Pressionar [F2] agora para importar os dados do paciente selecionado para a tela Cadastro de Pedidos - Inclusão.
• Preencha as informações e pressionar [F8] ou clicar no botão Confirma para gravar as informações do novo cadastro.

Sexo Data Nasc. e Idade : Estes campos já estarão preenchidos automaticamente pelo sistema, baseados nas informações digitadas no Cadastro de Paciente.

Se a data de nascimento do paciente não for informada no cadastro do paciente, o sistema solicitará a idade no formato estabelecido pela SBAC que é 999A99M99D, onde 999 é a quantidade, A=Anos, M=Meses e D=Dias. Preencher a informação e pressionar [Tab] para ir ao próximo campo.

NOTA: Se a data de nascimento do paciente estiver incorreta, fazer primeiro o ajuste no Cadastro do Paciente para depois realizar o recalcula da idade no pedido de exames. Para fazer o Recálculo, clicar no botão Recálculo , para que o sistema recalcule a idade do paciente baseando-se na data de nascimento informada no cadastro do pedido. Esta opção não ficará disponível se o pedido for de um posto de coleta informatizado já transmitido ou se houver resultados Digitados.

Responsável pelo Menor de Idade: Clicar no botão para inserir o Nome do Responsável pelo Paciente Menor de Idade. É possível exigir o cadastro desse campo através do menu Cadastros> Configurações> Pedido e marcar a opção "Exigir Responsável pelo Menor de Idade" para SIM. Este campo pode ser configurado para sair cabeçalhos, envelopes, etc...Quando o Paciente selecionado é menor de Idade o Campo vem Preenchido automaticamente com o Nome da Mãe Indicado no Cadastro do Paciente porém é possível alterar o Nome.

Peso Kg., Altura Mt.: Informar se necessário o peso em Kg do Paciente e a Altura em Metros.

Código de Terceiros: Neste campo é possível informar um código de terceiros para controle interno do laboratório. Esse código poderá sair na etiqueta de material biológico (MTBI).

Campos Específicos para Sexo Feminino: D.U.M (Data da Ultima Menstruação), Filhos ( nº), Cesária (nº), Normal (nº), Aborto (nº), Menopausa (S- sim, N-não), Lactante (Marcar o Checkbox caso seja), Gestação (S- sim, N-não ou Tempo de Gestação - com número e letra indicando tempo ex: 15D, 2,5 S, 4,5 M, 8M. Onde D=Dias, S=Semanas e M=Meses), Histerectomizada (Marcar o Checkbox caso seja);

Convênio[F2]: Digitar o código do convênio (ex. 2 para Unimed ) para indicar de forma direta ou pressionar [F2] para abrir a tela de seleção, localizar o convênio e selecionar teclando o [F2] novamente;

Convênio[CTRL+F9]: Essa tecla permite que apareça de forma manual a observação do convênio;

Empresa Solicitante [F2]: Informar o código da empresa solicitante ou pressionar [F2] para abrir a tela de Seleção. 

Esta opção será utilizada se no cadastro do convênio o campo " Exige empresa solicitante no Pedido " estiver marcado. 

Mais detalhes sobre empresa solicitante, clicar aqui.

Matrícula/CNS: Digitar o código da matrícula do paciente no convênio (número da carteirinha) ou o número do Cartão Nacional de Saúde, se necessário.         O preenchimento deste campo é obrigatório para a geração do arquivo de faturamento eletrônico (.xml ) Tiss-ANS e para o preenchimento das guias Tiss parcial e completa. Deixe em branco se esta informação não for exigida pelo convênio.

Associado: Este campo é preenchido automaticamente pelo Unilab de acordo com as informações contidas no cadastro do paciente. Se a fatura do convênio for emitida em nome do associado (opção selecionada no cadastro do convênio, campo Fatura em Nome), será possível editar o associado do pedido, caso contrário o sistema trará o paciente como associado.

Plano: Este campo é preenchido automaticamente pelo Unilab de acordo com as informações contidas no Cadastro do Paciente. Informar o nome do plano se esta informação não estiver cadastrada. 

O preenchimento deste campo é obrigatório para a geração do arquivo de faturamento eletrônico (.xml ) Tiss-ANS e para o preenchimento das guias Tiss parcial e Completa. Se esta informação não for exigida pelo convênio, não é necessário o seu preenchimento.

Dt. emissão guia: Informar a data de emissão da guia. 

O preenchimento deste campo é obrigatório para a geração do arquivo de faturamento eletrônico (.xml ) Tiss-ANS e para o preenchimento das guias Tiss parcial e Completa.

Origem[F2,F5,F6]: É o local onde o material biológico foi coletado. (ex. Laboratório, Hospital). 

Se houver apenas uma origem cadastrada no programa este campo será preenchido automaticamente pelo Unilab.

Caso tenha mais de uma origem cadastrada, informar o código da origem ou pressionar [F2] para abrir a tela de Seleção, localizar a origem e selecionar teclando o [F2] novamente. Para incluir uma nova origem pressionar [F5] na tela de Seleção de origens que a tela Cadastro de Origem  - Inclusão será aberta.

Destino[F2,F5,F6]: É o local onde o exame deve ser enviado/entregue (ex. Hospital, consultório).

Caso exista apenas um destino cadastrado no programa este campo será preenchido automaticamente pelo Unilab.

Informar o código do destino ou pressionar [F2] para abrir a tela de Seleção e proceder da mesma forma explicada anteriormente na seleção de Origem.

Acomodação/Leito: Informar o código do tipo da acomodação autorizada (Campo Opcional utilizado por laboratórios que atuam junto a hospitais e clínicas)

Códigos:

Médico Solicitante [F2,F5,F6]: Pressionar [F2] para abrir a tela de Seleção. Proceder da forma que foi explicada anteriormente na seleção do paciente, ou teclar [F5] para incluir um novo médico ou [F6] para alterar um registro já cadastrado.

A busca também poderá ser realizada pelo código do Conselho do médico, bastando clicar no título CRM na tela de Seleção de Médicos.

Tiss : Esse botão somente é Habilitado caso o convênio esteja configurado para o Faturamento Eletrônico TISS.

Neste campo serão preenchidas informações adicionais exigidas para o faturamento eletrônico de alguns convênios.

Médico Responsável pelo Exame [F2, F5, F6]: Preencher com o médico responsável pela realização do exame (ex. exames de ultrassom, raio-x). Utilizar as mesmas opções de seleção e cadastros do médico solicitante.

CID10 (Código Internacional de Doença): Digite esta informação caso haja necessidade.

Observação do Pedido: Digitar alguma observação exclusiva para o pedido. Esta informação poderá ser impressa no mapa de trabalho, protocolo ou laudo caso seja necessário.

Observação do Paciente: Este campo será utilizado quando for necessário colocar alguma informação do paciente. (ex. Diabético, Cardíaco).

Observação da Amostra: Este campo será utilizado caso tenha alguma informação referente a amostra do material. (ex. quebrou o tubo de ensaio, material precisa ser recoletado).

Hormônio/Medicamento: Informar os medicamentos que o paciente estiver utilizando. Esta informação pode ser impressa no mapa de trabalho e laudo.

Procedência do Paciente: Informar a procedência do paciente (lugar de onde o paciente veio ou esteve, como ultima viagem para um lugar diferente) para avaliar zonas de risco.

Verificado: Marcar este checkbox para afirmar que este pedido foi verificado e esta tudo certo para efetuar o Faturamento. É possível retirar um relatório de pedidos não conferidos em determinado período. Para saber como retirar o relatório Clique Aqui.

Entrada: Este campo será preenchido automaticamente pelo Unilab com a data e hora que estiver marcado no computador e pode ser alterado caso seja necessário. O Unilab permite cadastro de pedido com data de entrada anterior a no máximo 60 dias da data atual e que esteja em um período com faturamento fechado.

Internet: Este campo será utilizado quando o laboratório enviar laudos para um site. Como padrão ele estará sempre marcado para enviar.

Fatura: Este campo será preenchido automaticamente pelo Unilab com a data de inclusão do pedido.

Pode ser alterado caso haja necessidade, desde que não esteja dentro de um período com faturas fechadas para o convênio.

Baseando-se na data informada neste campo, será feito o fechamento da fatura contra os convênios.

Previsão de Entrega: Este campo será preenchido automaticamente pelo Unilab, baseando-se nos prazos de entrega dos exames cadastrados nos pedidos, com material biológico coletado.

Esta data será recalculada pelo sistema quando uma nova data de coleta for adicionada ao pedido.

Pode ser alterada manualmente pelo usuário apenas em pedidos da Central ou de postos de coleta não informatizados.

2 - Resumo Financeiro:

Nesta seção, serão informados os dados relativos ao financeiro do pedido, total dos exames do pedido, valor a ser faturado contra o convênio, valor recebido do paciente, percentual e valor de desconto. Falaremos apenas dos itens principais que necessitem de maiores esclarecimentos.

3 - Exames para Faturar / Realizar:

Exames para Faturar : Clicando no botão Exames para Faturar, o sistema abrirá a tela com a relação dos exames cadastrados no pedido que serão faturados.

Estas opções serão utilizadas quando o pedido estiver com algum exame com agrupamento, sendo necessário informar a numeração de guia para cada exame do agrupamento.

Exames Realizados : Clicando no botão Exames para Realizar, o sistema abrirá a tela com a relação dos exames que serão realizados no pedido.

Estas opções são para consulta e cadastro de informações dos exames informados.

4 - Gride de exames  -  Relação dos Exames Solicitados:

Fig. Gride Exames Solicitados.

Exame [F2]: Digitar o código do exame. Este código é formado, na maioria das vezes, pelas primeiras três ou quatro letras do nome do exame, por exemplo, digitar GLI para Glicose, CAL para Cálcio, URI para Rotina de Urina ou pressionar [F2] para abrir a tela de Seleção dos exames já cadastrados no Unilab.

Na tela de Seleção, digitar o Nome do exame que o Unilab fará a busca na relação de exames já cadastrados no sistema.

Fig. Seleção de Exames.

Para fazer a busca pelo Mnemônico, Sinonímia, Código, Sexo e Laboratório, basta clicar com o mouse na coluna correspondente para selecioná-la e em seguida clicar novamente no espaço específico para digitar a informação desejada;

Pressionar [F2] para importar o exame para a tela de Pedidos de Exame.

Material Biológico: O sistema carrega o material biológico padrão do exame cadastrado, podendo este ser alterado através do [F6] ou Incluído [F5].  Esta alteração só é permitida se no Cadastro de Exame a opção Alterar Mat. Bio. no Pedido esteja marcada.

Valor: Campo de preenchimento automático pelo sistema, podendo ser alterado caso a opção " Altera VR no Pedido: Sim " esteja marcada no Cadastro de convênio.

Guia: Digitar o número do documento do convênio que autoriza o laboratório a realizar os exames para o paciente. Não sendo obrigatório deixe em branco.

Dt. Coleta/Hr. Col.: Estes campos são preenchidos automaticamente pelo sistema, podendo ser alterados  se necessário. Caso o material biológico não tenha sido coletado, pressionar [F11] para limpar a data de coleta e [F12] para o seu preenchimento posterior.

U(rgente): Clicar neste campo para marcar um exame como urgente. Neste caso o texto "Urgente" aparecerá  em destaque no protocolo e mapa de trabalho.

• Possui também a opção de marcar todos os exames do pedido como Urgente, como mostra a imagem abaixo:

CL (Coleta pelo Laboratório): Esse campo vem marcado como padrão do sistema. Caso a coleta não seja realizada no Laboratório (foi realizada por terceiros) desmarcar o campo.

O texto para a impressão do campo Coleta pelo Laboratório pode ser configurado em Cadastros>Configurações>Resultados.

• Possui também a opção de marcar todos os exames do pedido como Coletados, como mostra a imagem abaixo:

ATALHOS DO GRIDE DE EXAMES:

No canto inferior do gride de exames contém informações de alguns atalhos para utilizar.

[F2] Pesquisa: Tecla responsável por pesquisar e selecionar os exames;

[F3] Mostra Foto: Tecla para revelar a foto do paciente na tela;

[F4] Localiza pela Digital: Tecla para localizar o paciente pela digital;

[Shift+F4] Confirma pela Digital: Tecla para confirmar o paciente pela digital;

[F5] Novo Paciente: Atalho para incluir um novo paciente sem precisar sair da tela de pedidos.

[F6] Altera Dados do Paciente: Atalho para alterar paciente sem precisar sair da tela de pedidos.

[M] Paciente 01APOIOM: Paciente do sexo Masculino (laboratório apoiado);

[F] Paciente 01APOIOF: Paciente do sexo Feminino (laboratório apoiado);

[I] Paciente 01APOIOI: Paciente do sexo Ignorado (laboratório apoiado);

5 - Barra de Mensagens no Gride de Exames Solicitados:

NOTA: Caso a opção "Guia exigida: Sim, no pedido" esteja marcada no convênio, uma mensagem de alerta será mostrada se o número da guia não for informada, bloqueando a confirmação do pedido até que a informação seja preenchida.

INCLUINDO UM PEDIDO COM A OPÇÃO INCLUSÃO COM CÓPIA

Esta opção visa facilitar a inclusão de vários pacientes que farão os mesmos exames (ex. exames periódicos).

Todos os dados do pedido selecionado serão mantidos, (ex. dados do convênio, origem, destino, médico solicitante, lista dos exames a realizar, datas de entrada e fatura, valor recebido e a ser faturado, etc) e apenas o nome do paciente será digitado.

Clique aqui para saber como proceder.