RESULTADOS DE EXAMES        


Esta opção será utilizada para digitação e liberação de resultados dos exames solicitados em cada pedido.


Nesta tela será possível:



  • Para a Liberação de Resultados e marcação de Revisar / Repetir pela Tela de "Pedido de Exames" Clicar Aqui.
  • Para a Digitação, Liberação, marcação de Revisar / Repetir, etc... pela Tela de "Rotina Inteligente" Clicar Aqui.

Podemos abrir a tela de Entrada de Resultados através do botão na tela principal do sistema ou através do menu Movimentação > Resultados de Exames.


Fig. Tela Entrada de Resultado.



1 - Botões da tela de digitação do Sistema;

2 - Dados do Pedido;

3 - Entrada de Dados;

4 - Modo: Inclusão / Liberação / Alteração;

5 - Entrada de Resultado: Exame / Mapa / Pedido / Amostra;

6 - Área de Digitação de Resultado;



1 - Botões da tela de Digitação do Sistema:


São botões de uso quase que exclusivo à tela de Entrada de Resultado.

Desfaz a digitação do exame selecionado.

Marcar o exame para ser Recoletado. Clique aqui para maiores informações.

Permite visualizar os resultados anteriores.

Permite realizar a impressão dos laudos.

Marcar para Repetição. Visível apenas quando o Modo "Liberação" ou "x-Inclusão com Liberação" estiver selecionado. Clique aqui para maiores informações.

Marcar para Revisão. Visível apenas quando o Modo: Liberação ou x-Inclusão com Liberação estiver selecionado. Clique aqui para maiores informações.

Sistema de Captura de Imagem.

O recurso possibilita visualizar os anexos em PDF's do pedido.




Botão Legenda:




2 - Entrada de Resultados:


A tela de Entrada de Resultados indicará como os resultados deverão ser Digitados, alterados ou liberados. O sistema possui 4 formas de localizar os resultados para digitação: 


POR EXAME: Marcando este checkbox será possível selecionar um exame específico para a digitação do resultado. Para Saber como Proceder Clique Aqui.


POR MAPA: Esta opção será utilizada quando os mapas de trabalhos forem gerados por planilha. Para Saber como Proceder Clique Aqui.


POR PEDIDO: Esta opção será utilizada para a digitação dos resultados de um pedido específico. Para Saber como Proceder Clique Aqui.


POR AMOSTRA: Esta opção será utilizada para a digitação dos resultados por Amostra.Para Saber como Proceder Clique Aqui.



3 - Dados do Pedido:

Fig. Dados do Pedido.

Configuração: Dados da Configuração do Exame a ser Digitado. Clicar no ícone para visualizar.


Informações do Paciente: Dados do Cadastro do Paciente e do Pedido. (Idade, Peso, Sexo, Altura, Médico, Horm./Medic., Observações do Paciente, Observações do Pedido);


Observações Paciente: Observação do paciente indicada no Cadastro do Pedido;


Observações do Pedido: Observação do pedido indicada no Cadastro;


Observações da Amostra: Observação da amostra indicada no Cadastro do Pedido;


Perguntas: Campo destinado a Perguntas Inseridas nos Exames que devem ser preenchidas durante o cadastro do Pedido;


Entrada do Pedido: Informa a Data de Entrada do Pedido;


Coleta do Exame: Informa a Data de Coleta do Exame;



4 - Entrada de dados: 

Nesse campo deve-se selecionar a forma de digitação do resultado:


  • Manual: Utilizado para a inclusão dos resultados dos exames locais do Laboratório manualmente.

Traz a relação de todos os exames realizados no laboratório para digitação manual.


  • Interface Equipamento: Esta opção estará liberada apenas para laboratórios que tenham Interfaceamento com equipamento ativo.

Será utilizada caso seja necessário digitar um resultado de exame Interfaceado manualmente no sistema. 

Ao selecionar Interface com Equipamento, o sistema traz a relação de todos os exames que estão interfaceados com equipamento, do pedido ou mapa selecionado.


  • Interface Apoio: Esta opção estará liberada apenas para laboratórios que tenham Interfaceamento com Laboratório de Apoio.

Será utilizada caso seja necessário digitar um resultado de exame Interfaceado manualmente no sistema. 

Ao selecionar Interface Apoio, o sistema traz a relação de todos os exames que estão interfaceados com Laboratório de apoio, do pedido ou mapa selecionado.


  • Todos: Esta opção ira trazer todos os resultados a serem Digitados manualmente independente de ser Interfaceado ou feito no Laboratório.



5 - Modo: 

Informar a ação que será executada, que pode ser:


  • Inclusão (ou a letra I): Para incluir os resultados do exame;


  • x- Inclusão Com Liberação (ou letra X): Para incluir os resultados de exames fazendo também a liberação, caso o laboratório trabalhe com liberação eletrônica de exames;


  • Alteração (ou a letra A): Para alterar os resultados já Digitados;


  • Liberação (ou a letra L): Para liberar a impressão, caso o laboratório utilize liberação eletrônica.



6 - Área de Digitação de Resultado:

Campo destinado a apresentação do exame para que seja realizada a digitação.

Após selecionar a forma de digitação do resultado, (exame, mapa ou pedido) na área de digitação será apresentado o exame/laudo automaticamente.

Para alteranar entre os exames, utilize o menu de seleção ou pressione [Alt+→] para mover para o próximo  ou [Alt+ ←] para mover para o anterior.

Os resultados dos exames podem ser do tipo numérico, texto ou uma imagem (configuração realizada no cadastro de cada exame).

Digitar o resultado na área apropriada. Esta área será determinada na configuração de cada exame.

Fig. Area de Digitação de Resultado.
  • Data da Triagem;
  • Exame selecionado no momento;
  • Nomenclatura do Exame;
  • Configuração do exame realizado (material biológico, método, valores referenciais, etc...).
  • Campo para digitar o resultado;
  • Área determinada para observação do resultado;
  • Indicador de linha impressa : verde "sim" e vermelho "não";
  • Mnemônico dos exames;


DIGITANDO RESULTADO POR EXAME:


Exame: Marcando este checkbox será possível selecionar um exame específico para a digitação do resultado. O Unilab apresentará todos os pedidos que contenham o exame selecionado disponível para a digitação.

Para digitar um resultado por EXAME informar o mnemônico do exame, ou fazer a seleção do mesmo clicando no botão ou pressionando [F2].

Fig. Tela Entrada de Resultados - Por Exame.


Após selecionar o exame desejado, selecionar a forma de "Entrada de Dados" e o "Modo"explicado anteriormente.


Pode-se também pressionar as letras  " I " para a Inclusão, "X" para Inclusão com Liberação, " A " para a Alteração ou " L " para a Liberação.


O sistema apresentará todos os exames a serem digitados, se desejar selecionar um pedido específico, caso seja necessário.


Fig. Tela Entrada de Resultados - Por Exame - Selecionando pedido/paciente.


  • Se  desejar que alguma linha do resultado NÃO seja impressa, pressionar [F7] ou clicar na lateral da linha, ela passará de verde para vermelha. Repetir o processo se desejar imprimir uma linha desabilitada.


Digitar o resultado do exame, e pressionar [F8] ou clicar no botão Confirma para que o resultado digitado seja registrado no sistema.


Fig. Tela Entrada de Resultados - Por Exame - Digitando Resultado.



** Caso deseja visualizar um outro exame do laudo que esta digitando, basta clicar na barra de status do exame já digitado () para que o mesmo apareça em tela. Lembrando que para poder visualizar o exame é necessário que o mesmo esteja liberado.



DIGITANDO RESULTADO POR MAPA:


Esta opção será utilizada quando os mapas de trabalhos forem gerados por planilha. 

Para que isto ocorra a opção Impressão do Mapa: Planilha deve estar selecionada em Cadastros > Configurações > Mapa de Trabalho.

Para digitar um resultado por planilha, informar o código da planilha diretamente na tela de Resultado ou clicar no botão ou teclar (F2) para que a tela Mapa de Trabalho Planilha seja aberta como mostra a imagem abaixo:

Fig. Entrada de Resultados - Seleção de Planilha.


Selecionar a planilha para digitação e pressionar (F2) para importar os dados para a tela de Entrada de Resultados.


Após selecionar a planilha desejada, selecionar a forma de "Entrada de Dados" e o "Modo"explicado anteriormente.


Pode-se também pressionar as letras  " I " para a Inclusão, "X" para Inclusão com Liberação, " A " para a Alteração ou " L " para a Liberação.


O sistema apresentará todos os exames a serem digitados, se desejar selecionar um pedido específico, caso seja necessário.


O Mapa de Trabalho Planilha será carregado com todos os pedidos e exames da planilha selecionada. Selecionar um pedido específico, caso necessário.

Fig. Entrada de Resultados por Mapa Planilha - Selecionando Pedido.



  • Se  desejar que alguma linha do resultado NÃO seja impressa, pressionar [F7] ou clicar na lateral da linha, ela passará de verde para vermelha. Repetir o processo se desejar imprimir uma linha desabilitada.


Digitar o resultado do exame, e pressionar  [F8] ou clicar no botão Confirma para que o resultado digitado seja registrado no sistema.


Fig. Tela Entrada de Resultados - Por Exame - Digitando Resultado.



** Caso deseja visualizar um outro exame do laudo que esta digitando, basta clicar na barra de status do exame já digitado () para que o mesmo apareça em tela. Lembrando que para poder visualizar o exame é necessário que o mesmo esteja liberado.



DIGITANDO RESULTADO POR PEDIDO:


Esta opção é utilizada para a digitação dos resultados de um pedido específico. Ao informar o código do Pedido todos os exames com o material coletado serão apresentados na tela para a digitação do resultado.

Para digitar um resultado por pedido informe o código do pedido diretamente na tela de Resultados ou clique no botão , ou pressione a tecla (F2) para que a tela Pedidos de Exames seja a aberta.

Fig. Tela Pedidos de Exames.


Selecionar a planilha para digitação e pressionar (F2) para importar os dados para a tela de Entrada de Resultados.


Após selecionar o Pedido desejado, selecionar a forma de "Entrada de Dados" e o "Modo"explicado anteriormente.


Pode-se também pressionar as letras  " I " para a Inclusão, "X" para Inclusão com Liberação, " A " para a Alteração ou " L " para a Liberação.


O Pedido será carregado com todos os exames a serem digitados. Selecionar um exame específico, caso necessário utilizando .


  • Se  desejar que alguma linha do resultado NÃO seja impressa, pressionar [F7] ou clicar na lateral da linha, ela passará de verde para vermelha. Repetir o processo se desejar imprimir uma linha desabilitada.


Digitar o resultado do exame, e pressionar [F8] ou clicar no botão Confirma para que o resultado digitado seja registrado no sistema.


Fig. Tela Entrada de Resultados - Por Exame - Digitando Resultado.



** Caso deseja visualizar um outro exame do laudo que esta digitando, basta clicar na barra de status do exame já digitado () para que o mesmo apareça em tela. Lembrando que para poder visualizar o exame é necessário que o mesmo esteja liberado.



DIGITANDO RESULTADO POR AMOSTRA:

Esta opção será utilizada para a digitação dos resultados por Amostra. Ao informar o número da Amostra serão apresentados na tela o material referente a amostra e os exames a serem Digitados. Para digitar um resultado por Amostra informe o número da Amostra. 


Após informar a amostra, as informações referentes ao número daquela Amostra serão apresentadas em tela.


Após selecionar o Pedido desejado, selecionar a forma de "Entrada de Dados" e o "Modo"explicado anteriormente.


Pode-se também pressionar as letras  " I " para a Inclusão, "X" para Inclusão com Liberação, " A " para a Alteração ou " L " para a Liberação.


O Pedido será carregado com todos os exames a serem digitados. Selecionar um exame específico, caso necessário utilizando .


  • Se  desejar que alguma linha do resultado NÃO seja impressa, pressionar [F7] ou clicar na lateral da linha, ela passará de verde para vermelha. Repetir o processo se desejar imprimir uma linha desabilitada.


Digitar o resultado do exame, e pressionar  [F8] ou clicar no botão Confirma para que o resultado digitado seja registrado no sistema.


Fig. Tela Entrada de Resultados - Por Exame - Digitando Resultado.


**OBS**Os mnemônicos de todos os exames são apresentados na tela para controle do pedido, porém não é habilitado para digitar os exames que não tem relação ao número da Amostra apresentado.


** Caso deseja visualizar um outro exame do laudo que esta digitando, basta clicar na barra de status do exame já digitado () para que o mesmo apareça em tela. Lembrando que para poder visualizar o exame é necessário que o mesmo esteja liberado.




DIGITANDO UM RESULTADO NUMÉRICO:


Caso o resultado seja um campo numérico, ele irá permitir apenas números como entrada de dados.


Fig. Entrada de Resultados - Resultado Numérico


Informar o resultado Numérico no campo destacado.


Se o resultado informado estiver fora da normalidade (Acima ou Abaixo) dos limites determinados na configuração do exame para a digitação, o sistema mostrará mensagens de alerta:

Fig. Alerta - Valor abaixo do limite inferior.

Fig. Alerta - Valor abaixo do limite superior.

Fig. Alerta - Valor abaixo do limite minimo.

Fig. Alerta - Valor abaixo do limite máximo.



Se o resultado estiver fora do limite superior ou inferior (faixa da normalidade), o usuário deverá escolher " Sim " para confirmar o valor alterado digitado ou " Não " para voltar ao campo do exame e ajustar o valor digitado.


NOTA: Estes limites são determinados na Aba Configuração do Cadastro do Exame.


*CONVERTENDO O RESULTADO NUMÉRICO PARA TEXTO*

Na digitação de resultado numérico o Unilab permite a conversão do resultado do tipo "Numérico" para "Texto". 

Com esta conversão será possível selecionar um dos textos cadastrados existentes no sistema. 

  • Para fazer a conversão tecle (F11) no resultado numérico.
  • Somente será permitido digitar resultados de texto que forem cadastrados no sistema, não sendo possível a digitação de forma livre. 
  • Para localizar o texto cadastrado pressionar (F2) no espaço para resultado numérico. Clicar em (F2) novamente para carregar o texto no laudo.

Fig. Entrada de Resultados - Conversão de Numérico para Texto Cadastrado


NOTA: Ao fazer esta conversão qualquer informação que esteja na frente do resultado numérico (ex. unidade, valor de referência) será perdida.


Clicar no botão [F8] ou clicar no Confirma para gravar o resultado.


Se desejar cancelar a operação, clicar no botão Cancela, ou pressionar [Ctrl+Q] para que nenhum tipo de lançamento seja feito.


** Caso deseja visualizar um outro exame do laudo que esta digitando, basta clicar na barra de status do exame já digitado () para que o mesmo apareça em tela. Lembrando que para pode visualizar o exame é necessário que o mesmo esteja liberado.


DIGITANDO UM RESULTADO DE TEXTO:


O modelo de resultado tipo Texto permite digitar qualquer número, letra ou símbolo como resultado de um exame. Podem ser separados em:

Texto livre limitados a uma linha, texto livre sem limites ou cadastrados:


Texto livre limitado a uma linha:

Para digitar um texto livre limitado a uma linha, clicar no campo habilitado para a digitação e preencher o resultado.

O texto terá um tamanho padrão de uma linha de resultado.

É possível chamar a tela de textos cadastrados através do botão ou digitando o código do texto.

 Fig. Entrada de Resultados - Texto Livre Uma Linha.



Texto livre sem limites de linha:

Quando necessário digitar um texto mais extenso, como um laudo padrão ou um texto fixo no resultado. Essa configuração é realizada no cadastro do exame em questão.

Clicar no campo habilitado para a digitação e pressionar uma das teclas abaixo:

  • [Ctrl+E]: Abre a edição de texto livre;
  • [Ctrl+R]: Abre a rastreabilidade do pedido;
  • [F2]: Abre a tela de laudo padrão para o resultado, selecione o texto e pressione [F2] novamente para importar;
  • [F7]: Alterna a linha para imprimir ou não imprimir;

Fig. Entrada de Resultados - Exemplos


Após todos os resultados digitados no exame, pressionar [F8] para confirmar ou clicar no botão Confirma.

Para cancelar o procedimento sem que nenhum resultado seja salvo, clicar no botão Cancela ou pressionar [Ctrl+Q].        


Texto cadastrado:

Este tipo de resultado é muito importante para qualidade da digitação de um laudo. Dessa forma os erros de digitação por problemas gramaticais ou por falta de atenção podem ser minimizados.

Os textos podem ser cadastrados através do menu Cadastros > Exames > Texto e depois podem também ser relacionados com o exame (ex. exame: Urocultura/ texto: Escherichia coli) na configuração do exame (Cadastros > Exames > Exame).


Para digitar um exame que possui resultado de texto cadastrado, digitar o código do texto no campo ou clicar [F2] para localizar.

A tela de Textos Cadastrados será aberta.

Fig. Tela Textos - Importando Texto.


Localizar o texto desejado e pressionar [F2] novamente para fazer a importação.


Fig. Tela Textos - Importando Texto cadastrado no resultado.        



Texto Cadastrado com Textos Indicados:

Os textos cadastrados podem ser relacionados com o resultado de cada exame, dessa forma só será permitida a digitação dos textos indicados.

Para disponibilizar essa opção será necessário habilitar o checkbox "Permitir somente os textos indicados" na configuração do exame. Essa opção será explicada em Cadastros > Exames > Configurando Resultado Texto.


Para digitar um exame que possui resultado cadastrado com textos indicados, clicar na seta localizada no lado direito da tela.

As opções cadastradas como possíveis resultados serão demonstradas na tela, sendo possível decidir somente uma das opções.

Fig. Entrada de Resultado - Texto Cadastrado Indicado.


Selecionar uma das opções e após todos os resultados serem digitados, pressionar [F8] ou clicar no botão Confirma.

       

Para cancelar a digitação, clicar no botão Cancela ou pressionar [Ctrl+Q] antes de salvar os resultados.



** Caso deseja visualizar um outro exame do laudo que esta digitando, basta clicar na barra de status do exame já digitado () para que o mesmo apareça em tela. Lembrando que para pode visualizar o exame é necessário que o mesmo esteja liberado.



RESULTADOS COM IMAGEM:

O Unilab permite a criação de exames cujos resultados podem ser compostos por imagens.

Resultados de exames compostos por imagens foram classificados no sistema como:



Digitando um Resultado de Imagem Estática:


Exame de imagem estática é quando o resultado de imagem muda a cada paciente.

Diferente de uma imagem qualquer adicionada ao exame, neste tipo de resultado, a imagem poderá ser alterada a cada paciente.


Ao carregar um exame que possua o resultado de imagem estática irá aparecer o botão para selecionar a imagem desejada que foi salva em alguma pasta do computador que foi selecionada para este meio.

  • O sistema aceita imagens com extensão em Bitmap, JPG e PDF;
  • Clicar no botão "Carregar Imagem"

Fig. Tela Digitação de Resultados Imagem Estática.
  • Selecionar a pasta que contém a imagem desejada.

Fig. Tela Digitação de Resultados Imagem Estática - Seleção.



Modelo de Laudo com Imagem Estática:


Fig. Configuração de Exame - Visualizando Impressão do Laudo.




Digitando um Resultado de Imagem Dinâmica:


Exame de imagem dinâmica quando o possui uma imagem de fundo fixa, onde é disponibilizado ao digitador áreas onde poderá alterar as marcações de acordo com o resultado do exame de cada paciente.


Ao carregar um exame que possua o resultado de imagem estática irá aparecer o botão para selecionar a imagem desejada que foi salva em alguma pasta do computador que foi selecionada para este meio.

  • Para as imagens Dinâmicas e os marcadores o sistema aceita imagens com extensão em Bitmap.
  • Clicar no botão "Carregar Imagem".

Fig. Tela Digitação de Resultados Imagem Dinâmica.
  • Alterar os marcadores como desejado.

Fig. Tela Digitação de Resultados Imagem Dinâmica - Seleção.



Modelo de Laudo com Imagem Dinâmica:


Fig. Configuração de Exame - Visualizando Impressão do Laudo.


Para Maiores Informações Sobre Resultado de Imagem Dinâmica entrar em contato com o SUPORTE UNIWARE.




Digitando um Resultado por Foto:


Exame de imagem Foto é aquele cujo resultado possa ser tirado a foto no momento da Digitação.


  • Para saber como proceder na configuração de um Exame que possui resultado em Imagem Dinâmica clicar no link Resultados por Foto.

Ao carregar um exame que possua o resultado por Foto irá aparecer o botão . Escolher entre "Tirar Foto", "Excluir Foto" e "Editar Foto".

  • Ao escolher "Tirar Foto" para abrir a tela "Câmera" para poder realizar a capturar da imagem desejada para o resultado. Lembrando que para que esse recurso funcione é necessário ter realizado a configuração do sistema com uma Web Cam.
  • Clicar no botão "Capturar" para que a imagem apareça na tela e possa ser selecionada (Salva) ou Cancelada para outra tentativa.

Edição da Imagem:

O sistema permite a edição da imagem após a foto tirada.



Para Maiores Informações Sobre Resultado por Foto entrar em contato com o SUPORTE UNIWARE.




ALTERANDO RESULTADOS DE EXAMES:


Quando for necessário corrigir algum resultado de exame digitado incorretamente, utilize a opção Alteração na tela Entrada de Resultados.

Alteração de resultados serão permitidas apenas para usuários que possuam este direito.

Caso o laboratório trabalhe com a opção de Liberação de Exames, somente usuários com direito de Liberação poderão alterar resultados já liberados, para os demais usuários o botão Confirma estará desabilitado e uma mensagem de alerta será mostrada caso tente confirmar a alteração.


  • Para alterar o resultado de um exame, informar o código do pedido/planilha ou abrir a Seleção pressionando [F2] como foi explicado anteriormente na Inclusão do Resultado.
  • Teclar [Tab] e selecionar o Modo: Alteração ou pressionar [A]. Todos os exames digitados do pedido serão carregados.
  • Para selecionar o exame a ser alterado clicar no ou pressione [Alt+→] para mover para o próximo exame ou [Alt+ ←] para mover para o resultado anterior.
  • Caso não desejar que alguma linha do resultado seja impressa, pressionar [F7] ou clicar na lateral da linha, ela passará de verde para vermelha. Faça o mesmo processo caso queria que a linha seja impressa.
  • Após corrigir o resultado do exame, clicar no botão Confirma ou  pressionar [F8].
  • Para cancelar o procedimento sem que nenhum resultado seja salvo, clicar no botão Cancela ou pressionar  [Ctrl+Q].



DESFAZENDO DIGITAÇÃO DE RESULTADOS DE EXAMES:

  • Só será permitido desfazer a digitação ou liberação de exames usuários que possuam estes direitos.
  • Para desfazer um resultado digitado, na tela de Entrada de Resultados informar o código do pedido e selecionar o Modo: Alteração.

Fig. Tela Entrada de Resultado - Alteração Resultado.





  • Uma mensagem de alerta será mostrada pedindo a confirmação da ação.
  • Caso trabalhar com liberação de exames é necessário desfazer primeiro a liberação para em seguida a digitação.


Desfeita a digitação, informar o código do pedido caso seja necessário e fazer a inclusão novamente, selecionando o Modo: Inclusão.



IMPRIMINDO RESULTADO:

Caso desejar imprimir um exame direto da tela de Entrada de Resultado, informar o código do pedido, pressionar [Tab] para mover ao próximo campo e clicar no botão Imprime.

A tela de Impressão do Resultado será aberta.

Se a opção Imprimir Resultado Após Último Exame Liberado:"Sim" a tela para a Impressão do Resultado será aberta quando o último exame do pedido estiver pronto para a impressão, isto é, digitado e liberado.

Se desejar cancelar a operação, antes de confirmar clicar no botão Cancela, ou pressionar [Ctrl+Q] para que nenhum tipo de lançamento seja feito.

Uma outra maneira de fazer a impressão do resultado é diretamente na tela de Impressão do Resultado, através do menu principal Relatórios > Resultado > Impressão ou no atalho Imp. Resultado.

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