AUTORIZAÇÃO DE EXAMES VIA WEB SERVICE


  • Atualmente os laboratórios recebem o paciente com a guia do convênio e precisam acessar o site da credenciada para verificar se as guias estão autorizadas, e somente após iniciar o cadastro do pedido no Unilab.
  • Esse recurso permite cadastrar um novo pedido para que o Unilab faça a verificação automática dessa autorização.


Configurações do Convênio: 

Quando for utilizar o recurso de autorização de exames é necessário que o convênio seja configurado para comunicar com um web service e receber a autorização. 

Ao acessar o menu Cadastros > Convênios > Convênio, na tela de cadastro do convênio deixar a opção de modelo de Fatura Eletrônica, no exemplo utilizaremos a "Tiss ANS" e clicar no botão para abrir a tela de configuração de autorizações.

  • Na tela de Configurações de Autorizações deve-se preencher conforme exigências do convênio em questão.

Fig. Tela de Configurações de Autorizações.

Tipo de autorização: Selecionar entre Ipsemg, Tiss ANS e Planserv

Dados do Tiss ANS:

Usuário Web service: Informar o usuário utilizado para acessar o web service.

Senha Web service: Informar a senha utilizada para acessar o web service.

Tipo de Autorizador: Selecionar o tipo de autorizador a ser utilizado entre Orizon-Cassi, Orizon-Bradesco, Clinipam, Umied-Londrina, Unimed-Joinville, Unimed-Rio Branco e Tiss ANS.

Protocolo TLS/SSL: Selecionar o filtro de protocolo de segurança das comunicações utilizado.

Url Web service: Informar a url a ser utilizada pelo web service.




Tela Listagem de Autorizações:

No menu Movimentação > Autorização de exames aparece a lista com todos os pedidos que possuem exames que necessitam de autorização, podendo realizar algumas ações, como: verificar o status do pedido (A - Autorizado, C - Cancelado, P - Pendente, R - Recusado, AE - Autorizados e excluídos), realizar a comunicação manual para autorização e cancelamento, imprimir o relatório de autorizações e filtrar apenas as informações que deseja.

Fig. Tela de Autorização de Exames.

LEGENDA



Fig. Tela de Autorização de Exames - Legenda.



Comunicação Manual:

Nesta tela é possível realizar uma nova comunicação para um pedido selecionado escolhendo quais exames deseja autorizar ou cancelar. 

Para pedidos que estão com status pendente, recusado ou cancelado por padrão a tela irá trazer todos os exames selecionados. 

Se o resultado da comunicação for recusado será apresentado um motivo ao cliente, da mesma forma se o retorno da comunicação for um erro derivado do web service também será apresentada uma mensagem com o erro.

Fig. Tela de Autorização de Exames - Manual.


Relatório de autorização de exames para o PLANSERV:


No menu Relatórios > Interfaces > Autorizações do convênio PLANSERV.

O relatório funcionará como um extrato, exibindo algumas informações básicas (Pedido, ID do convênio, Paciente, Exames, Status), o cliente pode refinar os resultados utilizando os filtros disponíveis, porém período de entrada e pedido são exclusivos, ou seja, é necessário escolher entre eles.

Fig. Tela de Relatório de Autorização de Exames.

Período de Entrada: Referente a data de entrada do pedido;

Período de Autorização: Referente a data de autorização do pedido;

Pedido: Cliente pode escolher o pedido especifico que deseja buscar;

Filtrar por Status: Determinar que a busca será feita para cada um dos status de autorização marcados;

Filtrar por Convênio: Ao clicar é possível selecionar quais convênios deseja buscar; 



A imagem abaixo apresenta um exemplo simples do relatório:

Fig. Modelo de Relatório de Autorização de Exames.

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